국내 고령산모의 비중이 매년 증가하면서 고위험 산모도 증가하고 있다. 고위험 산모라면 응급상황이 발생할 가능성이 크기 때문에 각별한 주의가 필요하다. 고위험 산모, 신생아에 대한 진료강화에 중점을 두고 행복한 임신, 안전한 출산을 위한 분만중심병원으로 찾아온 강남차여성병원의 차동현 원장을 만나 이야기를 나누어 보았다.
Q. 메디우스 퀸 : 안녕하세요? 최근 강남차병원이 산과 병원을 별도 분리해 특화된 분만중심병원으로 강남차여성병원 진료를 시작했다고 들었습니다.
원장님의 간단한 소개와 강남차여성병원 소개 부탁드립니다.
A. 강남차여성병원 차동현 원장(이하 차동현) : 안녕하세요. 저는 강남차여성병원의 병원장으로 근무하고 있는 차동현입니다.강남차병원이 2월 중순에 강남차여성병원으로 오픈하게 되었습니다.
현재는 1차 오픈한 상태이고, 곧 2차 오픈을 진행할 예정입니다. 2차 오픈까지 완료하면 새로운 개념의 건물로 만들 예정입니다. 80년대 강남차병원 개원 이래 많은 산모님들이 저희 병원을 사랑해주셨습니다.
그 동안 받은 사랑을 산모와 아이에게 보답해야겠다는 마음을 가지고 시대에 맞는 새로운 시스템으로 선보이고자 이번에 ‘강남차여성병원’으로 새롭게 오픈하게 되었습니다.
강남차여성병원은 국내 최고의 산부인과 특화 병원으로 정상 분만뿐 아니라 고위험 임신, 고위험 신생아, 미숙아 등을 모두 케어 할 수 있도록 신생아집중치료실, 고위험산모집중치료실을 운영하고 있습니다.
또한 임신을 준비하거나 초기 산모님들을 위한 공간도 준비하고 있습니다. 임산부가 산전에 할 수 있는 다양한 건강 관리 방법들이 제시되고 있습니다만, 본인에게 맞는 체중 관리 방법, 내과적 질환 관리, 운동 관리 등이 무엇인지, 어느 정도의 수준으로 얼마나 해야 하는지 잘 모르는 경우가 많습니다.
그래서 저희 병원은 전문 의료진의 1대1 가이드에 따라 초기 산모들이 관리 받을 수 있도록 산전관리 특화의 호텔 공간을 오픈 할 예정입니다.
Q. 메디우스 퀸 : 분만중심병원으로 특화하면서 유전진단이 강화되었습니다. 유전진단은 어떤 프로세스를 통해 집중 관리가 되는지 궁금합니다.
A. 차동현 : 유전진단은 염색체 검사를 통해 유전적인 질환을 살펴보는 것입니다. 염색체 검사의 범위가 과거에는 다운증후군 정도였지만, 현재는 검사의 범위가 넓어지고 정확도도 높아지고 있습니다. 유전질환을 진단하고 상담하는 것은 어느 병원에서나 가능합니다. 대부분의 병원은 유전학검사실에 샘플을 보내 결과를 근거로 상담합니다.
하지만 단순히 샘플을 보내고 받는 것으로 해결되지 않는 경우가 굉장히 많습니다. 케이스 별로 실험 방법도 추가될 수도 있으며, 경우에 따라서는 가족들도 실험을 해야 하는 경우가 있어 많은 검사실과 의료진간의 소통이 필요합니다.
저희 병원은 유전학 연구실이 따로 마련되어 있어 담당의사가 연구실에서 의사들과 소통하며 필요한 경우에 추가로 샘플을 채취하기도 하고 새로운 필요한 검사를 하고 있습니다.
유전진단의 프로세스는 담당의사가 환자를 상담하고 진료하면서 다양한 검사에 대한 내용을 설명하고 환자가 선택할 수 있도록 하고 있습니다.
또한 결과가 나오게 되면 담당의사가 결과를 가지고 산모에게 필요한 부분을 이해시키고 학습하게도 하며, 이러한 과정을 통해 필요시에는 추가 검사도 진행합니다.
이처럼 유의미한 결과가 나올 때까지 굉장히 많은 소통이 필요합니다.
유전진단 프로세스는 이런 작업들이 바로 이루어질 수 있고 정밀하게 다룰 수 있는 장점이 있습니다.
또한 많은 환자들에게 도움을 주기 위해 다양한 케이스를 보유하고 있고, 몇 가지 부분에 있어 다른 병원에서 아직 도입하지 않은 보인자 검사(맘프리검사)를 도입하여 시행하고 있습니다.
Q. 메디우스 퀸 : 최근 고령산모가 증가하면서 고위험 산모가 증가하고 있습니다. 고위험 산모에게 많이 발병하는 질병은 무엇이며 예방하기 위해서는 어떻게 관리를 해야할까요?
A. 차동현 : 고위험 산모에게 많이 발병하는 질병은 첫 번째 내과적 질환입니다. 그 중 제일 많이 발병하는 것은 고혈압, 당뇨입니다.
임신 전에는 관련 증상이 없었지만 임신으로 인해 발생할 수도 있습니다.
임신 중 발생하는 임신성 당뇨와 같은 질환은 대부분 출산 뒤 없어지게 되지만, 출산 이후에도 발병할 수 있는 확률이 높아지고 아이에게도 영향이 갈 수 있습니다.
두 번째는 태반 기능의 변화입니다. 태반은 아이에게 영양공급 역할을 하는 굉장히 중요한 기관입니다. 태반 기능의 변화가 생기면 저체중아 등의 출산 확률이 높아집니다.
세 번째는 염색체 수 이상입니다. 염색체 수의 이상이 생기면, 유산의 확률이 높아지고 임신의 확률도 낮아지게 됩니다.
또한 정상 분만 보다는 수술이 필요한 경우가 많아 저체중아 또는 미숙아를 출산하는 사례가 많습니다.
물론 이러한 위험을 예방하기 위해서는 아이를 일찍 출산하는 것이 좋겠습니다만, 그렇지 못한 경우에는 미숙아라고 해도 어떻게 관리를 하느냐 조기 진통이 와도 어떻게 연장을 하느냐, 의사와 시설이 갖춰진 준비된 곳에서 아이를 낳는지 등에 따라 예후가 달라질 수 있습니다.
때문에 주치의와 수시로 소통하며 관리를 잘 받을 수 있도록 하고 상황에 맞게 결정 하는 것이 좋습니다.
Q. 메디우스 퀸 : 강남차여성병원에는 다양한 맞춤분만법이 있는데 자신에게 잘 맞고 안전한 분만법을 선택하기 위해서 고려해야 할 것은 무엇인지 말씀 부탁드립니다.
A. 차동현 : 다양한 분만법이 있지만 큰 차이가 있지는 않습니다. 분만법은 국가나 문화에 따라 만들어진 경우가 많습니다.
대표적으로 북유럽에서 주로 하는 자연주의 출산 방법은 병원에 가지 않고 요리를 해먹기도 하면서 집에서 분만을 합니다. 그러나 장단점을 가지고 있기 때문에 이러한 장단점을 충분히 숙지하고 원하는 분들에게는 특별한 공간을 제공하고 있습니다.
또한 다른 분만법으로는 조명을 어둡게 하고, 탯줄을 늦게 자르고 엄마와 호흡을 교감하는 르바이에 분만, 수중분만, 본인이 통증을 자가조절을 할 수 있는 무통분만, 가족분만 등이 있습니다.
분만법은 개인의 선택이지만 자연주의 출산과 같은 분만법의 경우는 충분한 교육을 받고 관련 문제점도 충분히 인지해야 진행할 수 있습니다.
현재 많은 산모들은 잘 계획된 플랜에 따라 분만하는 안전분만을 선호하고 있습니다.
Q. 메디우스 퀸 : 출산 후의 사후관리 프로그램 중에 계획하고 계신 것이 있을까요?
A. 차동현 : 외국 산모들은 출산 후 얼마 되지 않아 외식도 하고 아이와 외출도 합니다. 그러나 우리나라 산모들이 동일한 패턴으로 생활 했을 경우 몸이 더 아픈 경우를 많이 봤습니다. 그래서 제가 경험한 바로는 산후조리를 잘해야 한다고 생각합니다.
산후조리는 릴렉스가 잘 되게 할수록 훨씬 더 회복이 빠릅니다.
그래서 저희 병원에서는 출산 사후 관리 프로그램으로 첫 번째 분만 후 가장 중요한 항목인, 근육을 풀어주기 위한 스파와 같은 마사지, 두 번째는 분만 후 골반근육이 파괴가 되는데 여기에 도움이 되는 여러 가지 운동 프로그램, 세 번째는 임신 중 늘어난 체중이 건강에 영향을 주는데, 체중감소에 도움을 주는 다이어트 프로그램을 계획하고 있습니다.
Q. 메디우스 퀸 : 마지막으로 강남차여성병원의 앞으로 목표나 원장님께서 개인적으로 목표하신 일이 있다면 말씀 부탁드립니다.
A. 차동현 : 강남차여성병원은 저희 병원을 사랑해주셨던 분들에 대한 보답으로 만들어진 병원입니다. 때문에 병원을 방문하신 분들이 모두 만족스러운 분만을 하는 것이 목표입니다.
또한, 저희 병원에서 분만을 하신 산모님들로부터 너무 색다른 병원이었다, 다시 출산을 한다면 또 이곳에서 출산을 하고 싶다는 등의 많은 이야기를 들었습니다.
심각한 저출산 시대에 저희 병원이 출산을 포기하지 않고 끝까지 안전하게 출산을 할 수 있도록 도움을 주고 작게나마 사회에 기여할 수 있는 것이 목표입니다.
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